ºãÒ«²ÊƱƽ̨¹Ù·½ÍøÕ¾å¼‚烟肼,化å¦å称:4-å¡å•¶ç”²é…°è‚¼ã€‚医å¦ä¸Šåˆå«é›·ç±³å°ï¼Œæ˜¯ä¸€ç§åˆæˆæŠ—èŒè¯ï¼Œèƒ½æŠ‘åˆ¶æ•æ„Ÿç»†èŒåˆ†æžèŒé…¸çš„åˆæˆè€Œä½¿ç»†èƒžå£ç ´è£‚,从而起到æ€èŒä½œç”¨ã€‚异烟肼åªå¯¹åˆ†æžæ†èŒä¸”ä¸»è¦æ˜¯ç”Ÿé•¿ç¹æ®–æœŸçš„ç»†èŒæœ‰æ•ˆã€‚å¼‚çƒŸè‚¼åœ¨ä¸´åºŠä¸Šç”¨äºŽæ²»ç–—ç»“æ ¸ç—…çš„é¦–é€‰è¯ç‰©ï¼Œå¦‚å„ç§ç±»åž‹çš„ç»“æ ¸ç—…ï¼Œå¦‚è‚ºã€æ·‹å·´ã€éª¨ã€è‚¾ã€è‚ ç‰ç»“æ ¸ï¼Œç»“æ ¸æ€§è„‘è†œç‚Žã€èƒ¸è†œç‚ŽåŠè…¹è†œç‚Žç‰ã€‚
ºãÒ«²ÊƱƽ̨¹Ù·½ÍøÕ¾å¼‚çƒŸè‚¼å…·æœ‰å¾ˆå¥½çš„æŠ—ç»“æ ¸æ•ˆæžœï¼Œå®ƒå¯ä»¥æœ‰æ•ˆæŠ‘åˆ¶ç»“æ ¸åˆ†æ§æ†èŒçš„增殖,所以ç»å¸¸è¢«ç”¨æ¥ä¸ŽæŠ—ç»“æ ¸è¯ç‰©è”åˆæ²»ç–—ç»“æ ¸æ€§ç–¾ç—…ï¼Œåœ¨ä¸´åºŠä¸Šçš„åº”ç”¨ç›¸å½“å¹¿æ³›ã€‚å•独使用这ç§è¯ç‰©å¯ä»¥é¢„é˜²ç»“æ ¸åˆ†æ§æ†èŒçš„æ„ŸæŸ“ï¼Œå¯¹äºŽä¿æŠ¤è‡ªå·±çš„èº«ä½“å¥åº·æœ‰éžå¸¸å¤§çš„帮助。这ç§è¯ç‰©å£æœå¸æ”¶æ•ˆæžœè‰¯å¥½ï¼Œä¸€èˆ¬åœ¨è‚è„ä¸å®Œæˆä»£è°¢ï¼Œå¹¶ä¸”ç»è¿‡è‚¾è„排出体外,所以患者在用è¯ä¹‹å‰ï¼Œåº”该确ä¿è‡ªå·±çš„è‚肾功能æ£å¸¸ã€‚ºãÒ«²ÊƱƽ̨¹Ù·½ÍøÕ¾å¦‚果有è‚肾功能异常的现象,那我们应该先和医生进行沟通,然åŽå†è°¨æ…Žçš„用è¯ã€‚
1ã€æ´—胃,硫酸é•导泻。
2ã€é™è„‰æ»´å…¥è‘¡è„ç³–ç›æ°´åŠç”˜éœ²é†‡ã€å‘‹å¡žç±³(速尿)ï¼Œä»¥ä¿ƒè¿›æ¯’ç‰©æŽ’æ³„ã€‚é™æ»´ç¢³é…¸æ°¢é’ ï¼Œä»¥çº æ£ä»£è°¢æ€§é…¸ä¸æ¯’。
3ã€é™è„‰æ³¨å°„大é‡ç»´ç”Ÿç´ B6ä»¥å¯¹æŠ—å¼‚çƒŸè‚¼ï¼Œå‰‚é‡æŒ‰1g对1g。
4ã€æŠ½ææ—¶äºˆè‹¯å·´æ¯”å¦¥ã€æ°´åˆæ°¯é†›æˆ–èšä¹™é†›ã€‚ç¦ç”¨å—啡。
5ã€å¸æ°§ã€‚å¿…è¦æ—¶ä½œæ°”管æ’管或气管切开。
6ã€æœ‰æ¡ä»¶æ—¶é‡ç—‡è€…å¯è¡Œè¡€æ¶²æˆ–è…¹è†œé€æžã€‚
作用1ã€å¼‚çƒŸè‚¼ä¸Žå…¶ä»–æŠ—ç»“æ ¸è¯è”åˆï¼Œé€‚用于å„åž‹ç»“æ ¸ç—…çš„æ²»ç–—ï¼ŒåŒ…æ‹¬ç»“æ ¸æ€§è„‘è†œç‚Žä»¥åŠå…¶ä»–åˆ†æžæ†èŒæ„ŸæŸ“。
作用2ã€å¼‚烟肼å•用适用于å„åž‹ç»“æ ¸ç—…çš„é¢„é˜²ï¼š
(1)æ–°è¿‘ç¡®è¯Šä¸ºç»“æ ¸ç—…æ‚£è€…çš„å®¶åºæˆå‘˜æˆ–密切接触者。
(2)ç»“æ ¸èŒç´ 纯蛋白è¡ç”Ÿç‰©è¯•验(PPD)å¼ºé˜³æ€§åŒæ—¶èƒ¸éƒ¨X射线检查符åˆéžè¿›è¡Œæ€§ç»“æ ¸ç—…ï¼Œç—°èŒé˜´æ€§ï¼Œè¿‡åŽ»æœªæŽ¥å—过æ£è§„æŠ—ç»“æ ¸æ²»ç–—è€…ã€‚
(3)æ£åœ¨æŽ¥å—å…ç–«æŠ‘åˆ¶å‰‚æˆ–é•¿æœŸæ¿€ç´ æ²»ç–—çš„æ‚£è€…ï¼ŒæŸäº›è¡€æ¶²ç—…或网状内皮系统疾病(如白血病ã€éœå¥‡é‡‘æ°ç—…)ã€ç³–å°¿ç—…ã€å°¿æ¯’ç—‡ã€çŸ½è‚ºæˆ–èƒƒåˆ‡é™¤æœ¯ç‰æ‚£è€…ï¼Œå…¶ç»“æ ¸èŒç´ 纯蛋白è¡ç”Ÿç‰©è¯•验呈阳性å应者。
(4)35å²ä»¥ä¸‹ç»“æ ¸èŒç´ 纯蛋白è¡ç”Ÿç‰©è¯•验阳性的患者。
(5)已知或疑为HIVæ„ŸæŸ“è€…ï¼Œå…¶ç»“æ ¸èŒç´ 纯蛋白è¡ç”Ÿç‰©è¯•验呈阳性ååº”è€…ï¼Œæˆ–ä¸Žæ´»åŠ¨æ€§è‚ºç»“æ ¸æ‚£è€…æœ‰å¯†åˆ‡æŽ¥è§¦è€…ã€‚
副作用一ã€å¼‚烟肼的最常è§å‰¯ä½œç”¨æ˜¯å¤´æ™•ï¼Œå¤±çœ å’Œèƒƒéƒ¨ä¸é€‚。æ¤å¤–ï¼Œè¿™ç§æŠ—ç”Ÿç´ è¿˜ä¼šå¼•èµ·ç¥žç»å‘炎,癫痫和å°ä¾¿å›°éš¾ç‰æ›´ä¸¥é‡çš„ä¸è‰¯å应。异烟肼的其他潜在副作用还包括血糖水平å‡é«˜ï¼Œè¡€æ£€ç»“果异常和精神错乱ç‰ï¼Œå¹¶ä¸”与其他特定è¯ç‰©æ··åˆæ—¶çš„å‰¯ä½œç”¨æ›´ä¸ºæ˜Žæ˜¾ã€‚åœ¨ä½¿ç”¨è¿™ç§æŠ—ç”Ÿç´ çš„äººç¾¤ä¸ï¼Œä¹Ÿæ›¾æœ‰è¿‡å±åŠç”Ÿå‘½çš„è‚æŸä¼¤æŠ¥å‘Šã€‚
ºãÒ«²ÊƱƽ̨¹Ù·½ÍøÕ¾å‰¯ä½œç”¨äºŒã€æ¶ˆåŒ–问题是异烟肼的常è§å‰¯ä½œç”¨ä¹‹ä¸€ï¼ŒåŒ…括æ¶å¿ƒï¼Œå‘•åæˆ–胃ç¼çƒç‰ã€‚腹部绞痛,便秘和腹泻也被记录在案。æŒç»å‘•åæˆ–腹泻,尤其是带血的情况下,应由医å¦ä¸“å®¶è¯„ä¼°æŽ’é™¤è‚ èƒƒé“æŸä¼¤çš„å¯èƒ½æ€§ã€‚如果出现伴éšå‘烧的严é‡è…¹ç—›ï¼Œåº”é©¬ä¸Šçœ‹åŒ»ç”Ÿæˆ–é€æ€¥è¯Šå®¤æ²»ç–—。
副作用三ã€ä½¿ç”¨å¼‚烟肼还有å¯èƒ½å¼•起血液疾病,并且往往å‘ç”Ÿåœ¨åœæ¢ç”¨è¯åŽã€‚血糖å‡é«˜å’Œç»´ç”Ÿç´ B6水平減少是与这ç§è¯ç‰©æœ‰å…³çš„æœ€å¸¸è§è¡€æ¶²é—®é¢˜ã€‚女性å¯èƒ½ä¼šæ³¨æ„到月ç»å¤±è°ƒï¼Œå¹¶ä¸”å•妇或哺乳女性ä¸è¦ä½¿ç”¨è¿™ç§è¯ã€‚糖尿病或其他影å“血液的疾病患者使用异烟肼也有å¯èƒ½ä¸å®‰å…¨ã€‚
异烟肼(isoniazid)为化å¦åˆæˆæŠ—ç»“æ ¸èŒè¯ç‰©ã€‚æ— è‰²æˆ–ç™½è‰²ç»“æ™¶æ€§ç²‰æœ«ï¼Œç†”ç‚¹170~3â„ƒã€‚æ— è‡ï¼Œå‘³å¾®ç”œã€‚易溶于水(1∶10)ï¼Œç¨æº¶äºŽä¹™é†‡(1∶50),微溶于氯仿。5%水溶液pH6~8。åˆç§°é›·ç±³å°ï¼Œç”±äººå·¥åˆæˆï¼Œå…·æœ‰ç–—æ•ˆé«˜ã€æ¯’性å°ã€å£æœæ–¹ä¾¿åŠä»·å»‰æ˜“å¾—ç‰ç‰¹ç‚¹ï¼Œç›®å‰ä»æ˜¯æŠ—ç»“æ ¸ç—…çš„é¦–é€‰è¯ã€‚
å¼‚çƒŸè‚¼å¯¹ç»“æ ¸æ†èŒçš„ä½œç”¨å¾ˆå¼ºï¼Œç‰¹å¼‚æ€§ä¹Ÿå¾ˆé«˜ï¼Œå¹¶èƒ½æ¸—å…¥ç»†èƒžã€‚æœ€ä½ŽæŠ‘èŒæµ“度0.02~0.05μg/ml。较高浓度时有æ€èŒä½œç”¨ã€‚å®ƒä¸æ˜¯ç›´æŽ¥æŠ‘制细èŒçš„å‘育而是当细èŒåˆ†è£‚到æŸä¸€ç¨‹åº¦æ—¶æ‰é˜»æ¢å…¶ç¹æ®–ã€‚å¼‚çƒŸè‚¼çš„æŠ—èŒæœºç†è¿˜ä¸æ¸…楚。有人认为异烟肼能影å“ç»“æ ¸æ†èŒæ‰€èµ–以生å˜çš„脂质使脂质å‡å°‘,并é™ä½Žå…¶è€é…¸æ€§ã€‚ä¹Ÿæœ‰äººè®¤ä¸ºå¼‚çƒŸè‚¼èƒ½æŠ‘åˆ¶ç»“æ ¸æ†èŒçš„霉èŒé…¸(mycolic acid)çš„ç”Ÿç‰©åˆæˆï¼Œè¿™ç§é…¸æ˜¯åˆ†æ”¯æ†èŒæ‰€ç‰¹æœ‰çš„,异烟肼通过抑制分支èŒé…¶åˆæˆé…¶(mycolase synthetase)使分支èŒé…¸é“¾ä¸èƒ½å»¶é•¿ã€‚
å¼‚çƒŸè‚¼æ˜¯ä¸€ç§æ²»ç–—ç»“æ ¸çš„è¯ç‰©ã€‚对犬类具备éžå¸¸å¼ºçš„æ¯’æ€ä½œç”¨ï¼ŒæŒ‰0.15g/kg进行投è¯ï¼Œ90分钟内必æ»ã€‚ ç©¶å…¶åŽŸå› ï¼Œå¾ˆå¯èƒ½æ˜¯å¤§å‰‚é‡çš„异烟肼导致狗的肾æŸå®³!å¼‚çƒŸè‚¼è™½ç„¶å¯¹äººç±»å®Œå…¨æ— å®³ï¼Œå½“ç„¶ï¼Œåªè¦æ˜¯è¯ç‰©éƒ½ä¼šæœ‰ä¸€å®šçš„ä¸è‰¯ååº”ã€‚æ‰€ä»¥è¯´ï¼Œåœ¨å…¬å…±åœºåˆæŠ•æ”¾å¼‚çƒŸè‚¼ï¼Œæ˜¯æœ‰å±å®³çš„。
å¼‚çƒŸè‚¼æ˜¯æŠ—ç»“æ ¸è¯ç‰©ï¼Œå¯¹äººä½“æ— å®³ï¼Œå¯¹ç‹—æœ‰è‡´å‘½å¨èƒã€‚主è¦å°±æ˜¯ç‹—åƒäº†å¯¹è‚è‚¾é€ æˆæ¯ç打击。
å…·ä½“åŽŸç†æ²¡æŸ¥åˆ°ï¼Œä½†äººç±»å¸¸ç”¨çš„很多è¯ç‰©éƒ½å¯ä»¥æˆä¸ºåŠ¨ç‰©çš„è‡´å‘½æ¯’è¯ã€‚ç‹—åƒå¼‚烟肼åŽå¯¼è‡´è‚肾脾充血而æ»ã€‚异烟肼åˆå«é›·ç±³å°ï¼Œç”¨æ¥æ²»ç–—ç»“æ ¸ç—…æœ‰å¤šå¹´åŽ†å²ã€‚æŠ—ç»“æ ¸å®‰å…¨æœ‰æ•ˆï¼ŒçŽ°åœ¨ä¹Ÿåœ¨ç”¨ï¼Œå¯¹äººç±»æ²¡æœ‰æ¯’æ€§ã€‚
ä¸ºæŽ¢å¯»å¼‚çƒŸè‚¼æ‰‘çæµæµªçŠ¬çš„å¯è¡Œæ€§,以50ã€100ã€150 mg/kg三个ä¸åŒå‰‚é‡ç»„对15åªæµæµªçŠ¬è¿›è¡Œäº†æŠ•è¯è¯•验。结果显示:犬æœè¯åŽæ— 明显的攻击性,æŠ•è¯æˆåŠŸçš„çŠ¬å‡ä¸æ¯’æ»äº¡;按150 mg/kgå‰‚é‡æŠ•å–‚å¼‚çƒŸè‚¼,å¯¹çŠ¬çš„è‡´æ»æ•ˆæžœæœ€ç†æƒ³,该组犬在食è¯åŽ30~90 min内æ»äº¡ã€‚
å¦‚ä½•æŸ¥è¯¢æ˜¯å¦æŽ¥ç§ä¸åˆæ ¼ç–«è‹—?
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ç§‹å£è¿‡æ•性鼻炎犯了怎么办?